KESKUSSAIRAALA

Keskussairaala tuottaa erikoissairaanhoidon palveluja kaikille 15 jäsenkunnalle, Artjärvi. Asikkala, Hartola, Heinola, Hollola, Hämeenkoski, Iitti, Kärkölä, Lahti, Myrskylä, Nastola, Orimattila, Padasjoki, Pukkila ja Sysmä.

Erikoissairaanhoidon ydin on keskussairaalan tulosryhmä, joka muodostuu konservatiivisesta, operatiivisesta ja psykiatrisesta tulosalueesta. Vakinaisten virkojen ja toimien määrä on 1122. Toimintamenot 130 817 394 euroa.

Erikoissairaanhoidon palvelut toteutetaan siinä laajuudessa kuin jäsenkuntien kanssa käydyissä palvelusopimusneuvotteluissa on sovittu. Arviot erikoissairaanhoidon palveluiden tarpeesta perustuvat kansallisesti määriteltyihin yhtenäisiin lääketieteellisiin hoidon perusteisiin.

Keskussairaalan tulosryhmässä laadittiin keväällä 2009 sopeutusohjelma, jota jatketaan. Yhteistyössä peruspalvelukeskusten kanssa on valmisteltu ohjeet päivystys- ja osastohoitopotilaiden hoidon järjestämisestä osana erikoissairaanhoidon sopeuttamisohjelmaa. Tavoitteena on järjestää potilaiden hoito tarkoituksenmukaisella hoidon porrastustasolla.

Päivystyspotilaiden hoidon tarvetta arvioidaan ja toteutetaan koko yhtymän alueella yhtenäisin perustein

• keskussairaalan ja alueen terveyskeskusten päivystysten toimintamalleja yhtenäistetään
• keskussairaalan päivystyksestä ohjataan potilaita jatkohoitoon kaikkina viikonpäivinä perusterveydenhuoltoon tai kotihoitoon selkein jatkohoito-ohjein 
• keskussairaalan vuodeosastolta kotiutuvan jatkohoito järjestetään kahdessa arkipäivässä yhtenäisin perustein kotiutustiimejä hyödyntäen. 

Operatiivinen tulosryhmä

• keskusleikkausyksikön ja päiväkirurgian yksikön toimintaa kehitetään edelleen tehtyjen kehittämisohjelmien pohjalta
• päivystystoimintaa kehitetään
• syövän palliatiivisen hoidon kehittämistä jatketaan, myös yhteistyössä Lahden kaupunginsairaalan kanssa

Konservatiivinen tulosryhmä

• menotalouden hallintaan saaminen ja toiminnan sopeuttaminen suhteessa voimavaroihin

Psykiatrinen tulosryhmä

• rajataan entistä tiukemmin sairaalahoitoon pääsyä psykososiaalisista syistä
• avohoidon toimitilakysymysten pitkäaikaiseen ratkaisuun pääseminen
• järjestetään toiminta aikuispsykiatriassa hoidonsaatavuuslainsäädännön mukaisesti
• estetään nuorisopsykiatriassa laittomien jonojen muodostuminen uudelleen, kehitetään alueellisia toimintamalleja, jolloin huomioidaan perusterveydenhuollon, sosiaalitoimen, koulun ym. toimijoiden roolit nuorten ja perheiden tukemisessa
• kehitetään perhekeskeistä työtä koko psykiatrian alueella
• Heinolan psykiatrian avohoidon siirtyminen yhtymän järejstämäksi
• valmistellaan opioidiriippuvaisten laitoskorvaushoidon maksusitoumusten siirtämistä suoraan peruskuntien vastuulle
• selvitellään vanhuspsykiatrian avo- ja sairaalahoidon kehittäminen Lahden kaupunginsairaalan kanssa yhteistyössä
• rajataan yöaikaiset psykiatrian konsultaatiot minimiin
• parannetaan tiedonkulkua ja yhteistyötä erikoissairaanhoitoon lähettävien tahojen kanssa, jotta erikoissairaanhoitoon kuulumattomia lähetteitä ja päivystyksellisiä lähettämisiä voitaisiin vähentää

Palvelujen saatavuus

Toiminta järjestetään siten, että odotusaika tutkimukseen ja hoitoon on potilaan hoidon tarpeeseen nähden kohtuullinen ja että odotusajat eivät ylitä kansallisen lainsäädännön määreitä. Lähetteet käsitellään kolmen vuorokauden kuluessa lähetteen saapumisesta. Hoidon ja tutkimuksen tarpeen arviointi tehdään ja potilas saa siitä tiedon kolmessa viikossa. Potilas saa tarvitsemansa tutkimuksen ja hoidon pääsääntöisesti kolmessa kuukaudessa tai viimeistään kuudessa kuukaudessa.

Päivystyksellistä ja kiireellistä hoitoa tarvitsevat potilaat hoidetaan sairauden luonteen edellyttämällä tavalla. Päijät-Hämeen keskussairaalassa ovat käytössä kansallisen suosituksen mukaiset kiireellisyysluokitukset poliklinikka- ja leikkaustoiminnassa. Hoidon saatavuutta koskeva lainsäädäntö ja tilastointi eivät koske IV-kiireellisyysluokan potilaita.

Polikliininen kiireellisyysluokitus:

Kiireellisyysluokka              Hoitoonpääsyn tavoiteaika
I kiireellinen/päivystys         < 7 vrk
II puolikiireellinen                 8-21 vrk
III kiireetön                           22-90 vrk
IV suunniteltu                      > 90 vrk (hoidettava sairaus, joka ei etene odottaessa)

Leikkaushoidon kiireellisyysluokitus:

Kiireellisyysluokka              Hoitoonpääsyn tavoiteaika
I kiireellinen                         7-30 vrk
II puolikiireellinen                 31-90 vrk
III kiireetön                           91-180 vrk
IV ei-valmis hoitoon sovitaan potilaskohtaisesti 
                              - potilaalla muu sairaus, joka estää väliaikaisesti suunnitellun hoidon 
                              - potilas ei ole hyväksynyt tarjottua toimenpideaikaa
                              - määräaikaiskontrollipotilaat 

Hoidon saatavuutta koskevat tiedot ovat saatavilla Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymän internetsivuilla osoitteessa www.phsotey.fi/Tilastot.

 

Sivu päivitetty: 18.02.2010